Katleho ho Mafu a Iketsetsang a Bana: Kalafo ea Lisele tsa CAR-T e Folisa Mokuli oa Lupus

Ka Phuptjane 2023, Uresa ea lilemo li 15 o ile a fumana phekolo ea lisele tsa CAR-T Sepetleleng sa Univesithi ea Erlangen, e leng tšebeliso ea pele ea phekolo ena e ncha ho liehisa tsoelo-pele ea systemic lupus erythematosus (SLE), e leng lefu le matla la autoimmune. Selemo hamorao, Uresa o ikutloa a phetse hantle joaloka kamehla, ntle le sefuba se senyenyane.

Uresa ke ngoana oa pele ea phekoloang SLE Kalafo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung Setsing sa Jeremane sa Kalafo ea 'Mele (DZI) sa Univesithi ea Erlangen. Katleho ea phekolo ena e ikhethileng e phatlalalitsoe ho The Lancet.

Ngaka Tobias Krickau, ngaka ea masapo a bana Lefapheng la Bana le Bongaka ba Bacha la Sepetlele sa Univesithi ea Erlangen, o hlalositse ho ikhetha ha ho sebelisoa lisele tsa CAR-T ho phekola Mafu a ho Itšireletsa 'Meleng. Pele ho moo, phekolo ea CAR-T e ne e amoheloa feela bakeng sa kankere e itseng ea mali e tsoetseng pele.

Kamora hore meriana e meng kaofela e hlolehe ho laola SLE e ntseng e mpefala ea Uresa, sehlopha sa lipatlisiso se ile sa tobana le qeto e thata: na lisele tsena tsa 'mele tse entsoeng ka boqapi li lokela ho sebelisoa bakeng sa ngoana ea nang le lefu la 'mele? Karabo e ne e e-s'o ka e bonoa, kaha ha ho motho ea kileng a leka kalafo ea CAR-T bakeng sa mafu a 'mele a bana pele.

Kalafo ea lisele tsa CAR-T e kenyelletsa ho ntša lisele tse ling tsa 'mele oa mokuli oa ho itšireletsa mafung (lisele tsa T), ho li hlomella ka li-receptor tsa chimeric antigen (CAR) laboratoring e khethehileng e hloekileng, ebe li kenya lisele tsena tse fetotsoeng hape ho mokuli. Lisele tsena tsa CAR-T li potoloha maling, li shebane le ho senya lisele tsa B tse sebetsang ka botsona (tse kotsi).

Matšoao a Uresa a qalile ka hoetla ka 2022, ho kenyeletsoa le migraines, mokhathala, bohloko ba manonyeletso le mesifa, le lekhopho la sefahleho—matšoao a tloaelehileng a lupus. Ho sa tsotellehe phekolo e matla, boemo ba hae bo ile ba mpefala, ba ama liphio tsa hae mme ba baka mathata a tebileng.

Mathoasong a 2023, kamora ho kena sepetlele le kalafo tse ngata, ho kenyeletsoa le chemotherapy e hatellang sesole sa 'mele le phapanyetsano ea plasma, boemo ba Uresa bo ile ba mpefala ho fihlela moo a ileng a hloka dialysis. Kaha o ne a arohane le metsoalle le ba lelapa, boleng ba bophelo ba hae bo ile ba theoha haholo.

Sehlopha sa bongaka Univesithing ea Erlangen, se etelletsoeng pele ke Moprofesa Mackensen, se ile sa lumellana ho hlahisa le ho sebelisa lisele tsa CAR-T bakeng sa Uresa kamora lipuisano tse qaqileng. Tšebeliso ena ea kutloelo-bohloko ea phekolo ea CAR-T e qalile tlas'a molao oa Jeremane oa lithethefatsi le melaoana ea tšebeliso ea kutloelo-bohloko.

Lenaneo la kalafo ea lisele tsa CAR-T ho Erlangen, le etelletsoeng pele ke Moprofesa Georg Schett le Moprofesa Mackensen, le ntse le phekola bakuli ba nang le mafu a fapaneng a autoimmune, ho kenyeletsoa le SLE, ho tloha ka 2021. Katleho ea bona ho bakuli ba 15 e phatlalalitsoe ho New England Journal of Medicine ka Hlakola 2024, 'me hajoale ba ntse ba etsa phuputso ea CASTLE le barupeluoa ba 24, kaofela ba bontša lintlafatso tse kholo.

Ho itokisetsa kalafo ea lisele tsa CAR-T, Uresa o ile a fuoa chemotherapy ea tekanyo e tlase ho etsa sebaka bakeng sa lisele tsa CAR-T maling a hae. Ka la 26 Phuptjane 2023, Uresa o ile a fumana lisele tsa hae tsa CAR-T tse ikhethileng. Bekeng ea boraro kamora kalafo, ts'ebetso ea liphio tsa hae le matšoao a lupus li ile tsa ntlafala, 'me matšoao a hae a ile a nyamela butle-butle.

Mokhoa oa phekolo o ne o kenyelletsa ho hokahanya ka hloko ho netefatsa katleho ea chemotherapy le tšireletso ea ts'ebetso e setseng ea liphio. Uresa o bile le litla-morao tse nyane feela 'me o ile a lokolloa ka mor'a matsatsi a 11 kamora kalafo.

Ho elella bofelong ba Phupu 2023, Uresa o ile a kgutlela hae, a qeta ditlhahlobo tsa hae, mme a ipehela dipakane tse ntjha bakeng sa bokamoso ba hae, ho kenyeletswa le ho ikemela le ho fumana ntja. O ne a thabetse ho kopana hape le metswalle le ho tswela pele ka bophelo bo tlwaelehileng ba botjha.

Moprofesa Mackensen o hlalositse hore Uresa e ntse e na le palo e kholo ea lisele tsa CAR-T maling a hae, ho bolelang hore o hloka ho kenngoa ha li-antibody khoeli le khoeli ho fihlela lisele tsa hae tsa B li fola. Ngaka Krickau o hatelletse hore katleho ea phekolo ea Uresa e bakiloe ke tšebelisano-'moho e haufi ea mafapha a mangata a bongaka Setsing sa Jeremane sa Kalafo ea Tšireletso ea 'Mele.

Uresa ha a sa hloka meriana kapa dialysis, 'me liphio tsa hae li folile ka botlalo. Ngaka Krickau le sehlopha sa hae ba ntse ba rera lithuto tse ling ho hlahloba bokhoni ba lisele tsa CAR-T ho phekoleng mafu a mang a ho itšireletsa mafung a bana.

Nyeoe ena ea bohlokoa e bontša bokhoni ba phekolo ea lisele tsa CAR-T ho fana ka phomolo ea nako e telele bakeng sa bakuli ba bana ba nang le mafu a tebileng a 'mele a itšireletsang mafung a kang SLE. Katleho ea phekolo ea Uresa e totobatsa bohlokoa ba ho kenella kapele le tšebelisano-'moho ea litsebi tse ngata. Lithuto tse ling tsa kliniki lia hlokahala ho netefatsa polokeho le katleho ea nako e telele ea phekolo ea lisele tsa CAR-T bakeng sa bana ba nang le mafu a 'mele a itšireletsang mafung a mang.