Kanser sa baga nga gamay nga selula nga metastatic-01

Niadtong Hunyo 2022, usa ka 65 anyos nga lalaki nga pasyente ang gipailalom sa usa ka regular nga pisikal nga eksaminasyon, ug ang CT scan nagpakita og usa ka nodule sa ilawom sa pleura sa tuo nga ibabaw nga lobe sa baga. Niadtong Enero 2023, ang pasyente nagsugod sa pagsinati og mga sintomas sama sa pagkapaos, ubo, ug kalisod sa pagginhawa. Pag-abot sa Mayo 2023, ang iyang ubo ug kalisod sa pagginhawa migrabe. Ang mga scan nagpakita og dakong pagtaas sa metabolic activity sa right upper lobe lung nodule, nga nagpakita sa kanser sa baga. Dugang pa, ang pagtaas sa metabolic activity naobserbahan sa daghang lymph nodes, lakip ang tuo nga supraclavicular region, mediastinum, trachea, para-aortic area, ug inferior vena cava. Ang mga imahe nagpakita usab og daghang nodular thickenings sa tuo nga pleura nga adunay dugang nga metabolic activity. Ang mga resulta sa eksaminasyon nagpakita sa tuo nga pleural metastasis nga adunay pleural effusion, ug ang katapusang diagnosis sa metastatic small cell lung cancer gikumpirma pinaagi sa pathological examination, imaging, ug immunohistochemistry. Ang pasyente aktibo nga nakadawat og pagtambal.

Paglabay sa lima ka bulan, ang gidak-on sa tumor mikunhod pag-ayo, ug kadaghanan sa mga metastatic lesion nawala. Ang regimen sa pagtambal naglakip sa inisyal nga atezolizumab immunotherapy nga giubanan sa anlotinib targeted therapy. Ang Atezolizumab gihatag sa dosis nga 1200 mg sa unang adlaw, gisundan sa paghunong sa pagtambal. Ang Anlotinib gihatag sa binaba sa dosis nga 10 mg kada adlaw sulod sa duha ka sunod-sunod nga semana, gisundan sa pito ka adlaw nga panahon sa pagpahulay, nga nahimong 21 ka adlaw nga siklo sa pagtambal. Human sa 15 ka sesyon sa radiotherapy, ang mga imahe sa CT nagpakita og dakong pagkunhod sa lesion sa tuo nga baga, ug ang tuo nga mediastinum ug lymph nodes mikunhod usab pag-ayo. Ang follow-up nga CT scan niadtong Septyembre 10, 2023, nagpakita og positibo nga mga pagbag-o: pagkunhod sa tuo nga pleural effusion, pagkunhod sa paglapot sa tuo nga pleural, ug mas gagmay nga mediastinal ug tuo nga supraclavicular lymph nodes, nga walay pagdako sa abdominal ug retroperitoneal lymph nodes.

Kon itandi sa scan niadtong Mayo 7, 2023, ang scan niadtong Oktubre 10, 2023, nagpakita og dakong pagkunhod sa tumor. Sa piho, nakita ang pagkunhod sa nodule sa tuo nga ibabaw nga lobe ug sa pipila ka lymph nodes duol sa trachea, mga ugat sa dugo, para-aortic area, ug inferior vena cava. Ang kaniadto naobserbahan nga paglapot sa nodular sa local peritoneum, tuo nga anterior chest wall, ug ang 11th-12th intercostal space mikunhod pag-ayo. Dugang pa, ang gamay nga low-density nodular shadow sa tuo nga kaunuran sa abaga mikunhod usab pag-ayo. Kini nga mga resulta nagpakita nga ang systemic treatment regimen epektibo, diin kadaghanan sa mga metastatic lesions nawala ug ang nahabilin nga mga lesion mikunhod pag-ayo. Ang mga ebalwasyon sa imaging nagsugyot nga ang treatment regimen malampuson, ug ang tumor karon naa sa partial remission stage.