ਸਿਸਟਮਿਕ ਲੂਪਸ ਏਰੀਥੇਮੇਟੋਸਸ (SLE)-02
ਮਰੀਜ਼ ਇੱਕ 20 ਸਾਲ ਦੀ ਔਰਤ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਧ ਰਹੇ ਸਿਸਟਮਿਕ ਲੂਪਸ ਏਰੀਥੀਮੇਟੋਸਸ (SLE) ਹੈ। ਹਾਈਡ੍ਰੋਕਸਾਈਕਲੋਰੋਕਿਨ ਸਲਫੇਟ, ਅਜ਼ਾਥੀਓਪ੍ਰਾਈਨ, ਮਾਈਕੋਫੇਨੋਲੇਟ ਮੋਫੇਟਿਲ, ਅਤੇ ਬੇਲੀਮੁਮੈਬ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਉਸਦੇ ਗੁਰਦੇ ਦਾ ਕੰਮ ਪੰਜ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਿਗੜ ਗਿਆ, ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਪ੍ਰੋਟੀਨੂਰੀਆ (24-ਘੰਟੇ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ ਮੁੱਲ 10,717 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਗ੍ਰਾਮ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ) ਅਤੇ ਸੂਖਮ ਹੇਮੇਟੂਰੀਆ ਦੇ ਨਾਲ ਗੰਭੀਰ ਨੈਫ੍ਰਾਈਟਿਸ ਹੋ ਗਿਆ। ਅਗਲੇ ਚਾਰ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਉਸਦਾ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ ਪੱਧਰ 1.69 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀਐਲ (ਆਮ ਸੀਮਾ 0.41~0.81 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀਐਲ) ਤੱਕ ਵਧ ਗਿਆ, ਜਿਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹਾਈਪਰਫਾਸਫੇਟਮੀਆ ਅਤੇ ਰੀਨਲ ਟਿਊਬਲਰ ਐਸਿਡੋਸਿਸ ਵੀ ਹੋਇਆ। ਇੱਕ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਾਇਓਪਸੀ ਨੇ ਪੜਾਅ 4 ਲੂਪਸ ਨੈਫ੍ਰਾਈਟਿਸ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ। ਸੋਧਿਆ NIH ਗਤੀਵਿਧੀ ਸੂਚਕਾਂਕ 15 (ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ 24) ਸੀ, ਅਤੇ ਸੋਧਿਆ NIH ਕ੍ਰੋਨਿਕਟੀ ਸੂਚਕਾਂਕ 1 (ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ 12) ਸੀ। ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਪੂਰਕ ਪੱਧਰ ਘੱਟ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ ਕਈ ਆਟੋਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਸਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਂਟੀਨਿਊਕਲੀਅਰ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼, ਐਂਟੀ-ਡਬਲ-ਸਟ੍ਰੈਂਡਡ ਡੀਐਨਏ, ਐਂਟੀ-ਨਿਊਕਲੀਓਸੋਮ, ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਹਿਸਟੋਨ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼।
ਨੌਂ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ, ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ ਪੱਧਰ 4.86 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀਐਲ ਹੋ ਗਿਆ, ਜਿਸ ਲਈ ਡਾਇਲਸਿਸ ਅਤੇ ਐਂਟੀਹਾਈਪਰਟੈਂਸਿਵ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਸੀ। ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ SLE ਬਿਮਾਰੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਸੂਚਕਾਂਕ (SLEDAI) ਸਕੋਰ 23 ਦਿਖਾਇਆ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਗੰਭੀਰ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ CAR-T ਥੈਰੇਪੀ ਕਰਵਾਈ ਗਈ। ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਇਸ ਪ੍ਰਕਾਰ ਸੀ:
- CAR-T ਸੈੱਲ ਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਤੋਂ ਇੱਕ ਹਫ਼ਤੇ ਬਾਅਦ, ਡਾਇਲਸਿਸ ਸੈਸ਼ਨਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰਾਲ ਵਧ ਗਿਆ।
- ਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ, ਕ੍ਰੀਏਟੀਨਾਈਨ ਦਾ ਪੱਧਰ ਘੱਟ ਕੇ 1.2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਡੀਐਲ ਹੋ ਗਿਆ, ਅਤੇ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਗਲੋਮੇਰੂਲਰ ਫਿਲਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਰੇਟ (eGFR) ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 8 ਮਿਲੀਲੀਟਰ/ਮਿੰਟ/1.73 ਵਰਗ ਮੀਟਰ ਤੋਂ ਵਧ ਕੇ 24 ਮਿਲੀਲੀਟਰ/ਮਿੰਟ/1.73 ਵਰਗ ਮੀਟਰ ਹੋ ਗਿਆ, ਜੋ ਕਿ ਸਟੇਜ 3ਬੀ ਦੀ ਪੁਰਾਣੀ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਐਂਟੀਹਾਈਪਰਟੈਂਸਿਵ ਦਵਾਈਆਂ ਵੀ ਘਟਾ ਦਿੱਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ।
- ਸੱਤ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਗਠੀਏ ਦੇ ਲੱਛਣ ਘੱਟ ਗਏ, ਪੂਰਕ ਕਾਰਕ C3 ਅਤੇ C4 ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਆਮ ਵਾਂਗ ਵਾਪਸ ਆ ਗਏ, ਅਤੇ ਐਂਟੀਨਿਊਕਲੀਅਰ ਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼, ਐਂਟੀ-ਡੀਐਸਡੀਐਨਏ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਆਟੋਐਂਟੀਬਾਡੀਜ਼ ਗਾਇਬ ਹੋ ਗਏ। ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ, 24-ਘੰਟੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨੂਰੀਆ ਘੱਟ ਕੇ 3400 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਹੋ ਗਿਆ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਆਖਰੀ ਫਾਲੋ-ਅਪ 'ਤੇ ਉੱਚਾ ਰਿਹਾ, ਜੋ ਕੁਝ ਨਾ ਬਦਲੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਗਲੋਮੇਰੂਲਰ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਐਲਬਿਊਮਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਆਮ ਸੀ, ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਐਡੀਮਾ ਦੇ; ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਨੈਫ੍ਰਾਈਟਿਸ ਦੇ ਕੋਈ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੱਤੇ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਹੇਮੇਟੂਰੀਆ ਜਾਂ ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ ਕਾਸਟ ਨਹੀਂ ਸਨ। ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਹੁਣ ਇੱਕ ਆਮ ਜੀਵਨ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ।
ਵੇਰਵਾ2
Submit An Free Inquiry
Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.