Systemesche Lupus erythematodes (SLE)-05

Madame C ass eng 32 Joer al Fra, bei där virun zwee Joer systemesche Lupus erythematosus (SLE) diagnostizéiert gouf. Zu hire primäre Symptomer gehéierten schwéier Nephritis, Arthritis a Ausschlag. Trotz verschiddenen immunsuppressiven Therapien (dorënner Glukokortikoiden, Hydroxychloroquin a Rituximab) ass hiren Zoustand onkontrolléiert bliwwen.

Konditioun virun der Behandlung:

Symptomer: Schwéier Gelenkschmerzen a Schwellungen, persistent Ausschlag, bedeitend Middegkeet a widderhuelend Nephritis-Opschléi.

Laborbefunde:

# SLEDAI-2K Punktzuel: 16

# Serum Antikörperniveauen géint Duebelstrang-DNA: Iwwer dem Normalberäich erhéicht

# Komplement C3 a C4 Niveauen: Ënnert dem normale Beräich

Behandlungsprozess:

1. Patientenauswiel: Wéinst der Ineffektivitéit vun traditionelle Behandlungen an dem Schwéiergrad vun hirem Zoustand, gouf d'Madame C. an enger klinescher Studie fir CAR-T-Zelltherapie ageschriwwen.

2. Virbereedung: Ier d'CAR-T-Zell-Infusioun krut, huet d'Madame C eng Standard-Chemotherapie-Konditionéierung gemaach, fir déi existent Lymphozyten ze reduzéieren an sech op d'Aféierung vu CAR-T-Zellen virzebereeden.

3. Zellvirbereedung:

# T-Zellen goufen aus dem Blutt vun der Madame C isoléiert.

# Dës T-Zellen goufen am Laboratoire genetesch manipuléiert, fir chimär Antigenrezeptoren (CAR) auszedrécken, déi op CD19- an BCMA-Antigen abzielen.

4. Zellinfusioun: No Expansioun an Qualitéitstester goufen déi manipuléiert CAR-T-Zellen an de Kierper vun der Madame C nei infuséiert.

5. Stationär Patientin-Iwwerwaachung: D'Madame C gouf 25 Deeg no der Infusioun am Spidol iwwerwaacht, fir potenziell Niewewierkungen ze observéieren an d'Effizienz ze evaluéieren.

Behandlungsresultater:

1. Kuerzfristeg Äntwert:

# Verbesserung vun de Symptomer: Bannent dräi Wochen no der Infusioun huet d'Madame C eng bedeitend Reduktioun vun de Gelenkschmerzen a Schwellungen erlieft, an hir Ausschlag ass lues a lues verschwonnen.

# Laborresultater: Zwee Deeg no der Infusioun waren d'B-Zellen am Blutt vun der Madame C komplett eliminéiert, wat op eng effektiv Zilsetzung duerch CAR-T-Zellen hiweist.

2. Mëttlere Bewäertung (3 Méint):

# SLEDAI-2K Score: Reduzéiert op 2, wat op eng substantiell Krankheetsremission hiweist.

# Nierenfunktioun: Signifikant Reduktioun vun der Proteinurie, mat Nephritis ënner Kontroll.

# Immunologesch Marker: Reduzéiert Niveauen vun Antikörper géint duebelsträngeg DNA, an d'Komplement C3- a C4-Niveaue sinn erëm normal ginn.

3. Laangfristeg Resultater (12 Méint):

# Unhalend Remissioun: Madame C huet eng medikamentenfräi Remissioun fir ee Joer behalen, ouni Zeeche vun engem SLE-Réckfall.

# Sécherheet: Ofgesinn vum liichte Zytokin-Fräisetzungssyndrom (CRS) huet d'Madame C keng schwéier Niewewierkungen erlieft. Hiert Immunsystem huet sech no der Behandlung lues a lues erholl, an nei opkomende B-Zellen hunn keng Pathogenitéit gewisen.

Insgesamt huet sech den Zoustand vun der Madame C. no der CAR-T-Zelltherapie eng bemierkenswäert Verbesserung an eng laangfristeg Remission gewisen, wat de Potenzial vun dëser Behandlung fir schwéier a refraktär SLE demonstréiert.

CART Zell Testbericht: