Difuza grandĉela B-ĉela limfomo (DLBCL)-03

En marto 2021, s-ro Wang (pseŭdonimo) subite sentis doloron en la dekstra malsupra abdomeno, komence miskomprenitan kiel gastrointestan malkomforton, kaj ne tuj serĉis medicinan helpon. Dum la sekvaj du monatoj, li plurfoje spertis simptomojn de doloro en la dekstra malsupra abdomeno, kio instigis lin serĉi medicinan konsulton en loka hospitalo. Komputa tomografio (KT) rivelis anomaliojn en la dika intesto kaj pligrandigitajn retroperitoneajn limfgangliojn.

Kuracistoj rekomendis kolonoskopion kaj biopsion por plia diagnozo, kiuj konfirmis "difuzan grandan B-ĉelan limfomon", malignan tumoron ofte konatan kiel limfomo. PET-CT plue konfirmis ĝeneraligitajn nodecajn hipermetabolajn lezojn tra lia korpo, kun la plej granda mezuranta 4,3*4,1*4,5cm.

Kun subteno de sia familio, s-ro Wang spertis kvar ciklojn de R-CHOP-kemioterapio. Sekva PET-CT-bildo post kemioterapio montris partan remision.

Tamen, postaj traktadoj kaŭzis severajn komplikaĵojn por S-ro Wang, kiel ekzemple intesta obstrukco, truo kaj akuta peritoneito. Gastrointestinaj kirurgoj kaj ĉeestantaj kuracistoj kunlaboris pri kirurgia plano, plenumante kojlan resekcon kaj drenadon, kune kun simptoma subtena prizorgo, efike administrante liajn gastrointestinajn simptomojn.

Posta PET-CT-skanado rivelis pliigitajn tumorajn lezojn kaj grandecon. Por pli bone ekstermi tumorĉelojn, kuracistoj adaptis la intensigitan kemioterapian reĝimon kaj rekomendis hematopoezajn stamĉelajn transplantadojn.

Travivante serion da malsukcesoj, s-ro Wang spertis grandegan fizikan kaj emocian suferadon dum lia stato plimalboniĝis. Tumora enfiltriĝo estis observita en pluraj areoj, kun nove evoluintaj multfokusaj nodecaj hipermetabolaj lezoj signife pligrandigantaj la kanceran areon. Pro tumoroj tra lia korpo, s-ro Wang suferis de kronika sistema doloro, malfaciligante por li kuŝi plate kaj dormi pro doloro.

Malespere, s-ro Wang eksciis pri CAR-T-terapio, nova CAR-T-ĉela imunoterapio specife desegnita por pacientoj kun recidivinta aŭ rezistema B-ĉela limfomo.

Antaŭ ol sperti CAR-T-terapion, limfganglia biopsio en la dekstra ingvena regiono indikis CD19 kaj CD20-pozitivecon, provizante precizajn celojn por CAR-T-ĉela traktado. Profesoro Yu organizis detalan ampleksan fizikan ekzamenon, kondukante al la disvolviĝo de individua CAR-T-traktadplano por s-ro Wang.

La 25-an de julio 2022, s-ro Wang ricevis CD19/20 CAR-T-ĉelan infuzaĵon en la hospitalo, kaj la proceduro iris glate. Proksima monitorado kaj strikta subtena zorgo kontrolis la adversajn reagojn post la infuzaĵo sen vivminacaj komplikaĵoj.

Post malpli ol tri monatoj, antaŭ la 10-a de oktobro 2022, posta PET-CT-skanado konfirmis kompletan remision, kun ĝenerala takso indikanta signifan plibonigon de lia sanstato.

Dum postaj kontroloj, s-ro Wang regule spertis komputilan tomografion (CT), magnetan resonancan magnetan grafon (MR), aŭ PET-CT-skanadojn, ĉiuj konfirmante lian kompletan remisian staton. Ĝis nun, lia sano restas bona, superante kompletan remisian periodon de pli ol 14 monatoj.