Linfoma diffusu à grandi cellule B (DLBCL)-03

In marzu 2021, u sgiò Wang (pseudonimu) hà subitu sentitu un dolore in u bassu addominale drittu, inizialmente scambiatu per un discomfort gastrointestinale, è ùn hà micca cercatu assistenza medica subitu. In i dui mesi seguenti, hà ripetutamente sperimentatu sintomi di dolore in u bassu addominale drittu, ciò chì l'hà spintu à circà una cunsultazione medica in un uspidale lucale. Una scansione TC hà rivelatu anomalie in u colon è linfonodi retroperitoneali ingranditi.

I dutturi anu cunsigliatu una colonoscopia è una biopsia per una diagnosi più approfondita, chì hà cunfirmatu un "linfoma diffusu à grandi cellule B", un tumore malignu cunnisciutu cumunemente cum'è linfoma. A PET-CT hà ancu cunfirmatu lesioni ipermetaboliche nodulari diffuse in tuttu u so corpu, cù a più grande chì misurava 4,3 * 4,1 * 4,5 cm.

Cù u sustegnu di a so famiglia, u sgiò Wang hà subitu quattru cicli di chemioterapia R-CHOP. Una PET-CT di seguitu dopu a chemioterapia hà mostratu una remissione parziale.

Tuttavia, i trattamenti successivi anu purtatu à cumplicazioni gravi per u sgiò Wang, cum'è l'ostruzione intestinale, a perforazione è a peritonite acuta. I chirurghi gastrointestinali è i medichi curante anu collaboratu à un pianu chirurgicu, realizendu a resezione è u drenaggiu di u colon, à fiancu à cure di supportu sintomaticu, gestendu efficacemente i so sintomi gastrointestinali.

Una scansione PET-CT successiva hà rivelatu un aumentu di e lesioni è di a dimensione di u tumore. Per eradicà megliu e cellule tumorali, i medichi anu adattatu u regime di chemioterapia intensificatu è anu raccomandatu u trapianto di cellule staminali ematopoietiche.

Dopu avè subitu una seria di cuntrasti, u sgiò Wang hà sperimentatu immense sofferenze fisiche è emotive mentre a so cundizione s'aggravava. L'infiltrazione di u tumore hè stata osservata in parechje zone, cù lesioni ipermetaboliche nodulari multifocali di recente sviluppu chì ingrandiscenu significativamente a zona cancerosa. A causa di tumori in tuttu u so corpu, u sgiò Wang hà patitu di dolore sistemicu crònicu, chì li rendeva difficiule di stà sdraiatu è di dorme per via di u dolore.

In disperazione, u sgiò Wang hà amparatu à cunnosce a terapia CAR-T, una nova immunoterapia cù cellule CAR-T specificamente cuncipita per i pazienti cun linfoma di cellule B recidivante o refrattariu.

Prima di sottumessu à a terapia CAR-T, una biopsia di i linfonodi in a regione inguinale diritta hà indicatu a pusitività di CD19 è CD20, furnendu obiettivi precisi per u trattamentu di e cellule CAR-T. U prufessore Yu hà urganizatu un esame fisicu cumpletu è dettagliatu, chì hà purtatu à u sviluppu di un pianu di trattamentu CAR-T individualizatu per u sgiò Wang.

U 25 di lugliu di u 2022, u sgiò Wang hà ricevutu una infusione di cellule CAR-T CD19/20 à l'uspidale, cù a prucedura chì si hè svolta senza intoppi. Un monitoraghju strettu è una cura di supportu stretta anu cuntrullatu e reazzioni avverse dopu l'infusione senza cumplicazioni chì mettenu in periculu a vita.

In menu di trè mesi, u 10 d'ottobre di u 2022, una scansione PET-CT di seguitu hà cunfirmatu una remissione cumpleta, cù una valutazione generale chì indicava un miglioramentu significativu di u so statu di salute.

Durante i successivi cuntrolli, u sgiò Wang hè statu sottumessu regularmente à scansioni CT, MRI, o PET-CT, chì cunfirmavanu tutte u so statu di remissione cumpleta. À u mumentu, a so salute ferma bona, superendu un periodu di remissione cumpleta di più di 14 mesi.