Limfoma sel B gedhe difus (DLBCL)-03

Ing Maret 2021, Pak Wang (jeneng samaran) dumadakan ngrasakake nyeri weteng tengen ngisor, sing wiwitane dikira ora nyaman ing saluran pencernaan, lan ora langsung golek perawatan medis. Sajrone rong sasi sabanjure, dheweke bola-bali ngalami gejala nyeri weteng tengen ngisor, sing nyebabake dheweke golek konsultasi medis ing rumah sakit lokal. CT scan nuduhake kelainan ing usus besar lan pembesaran kelenjar getah bening retroperitoneal.

Dokter nyaranake kolonoskopi lan biopsi kanggo diagnosis luwih lanjut, sing ngonfirmasi "limfoma sel B gedhe sing nyebar," tumor ganas sing umum dikenal minangka limfoma. PET-CT luwih lanjut ngonfirmasi lesi hipermetabolik nodular sing nyebar ing sakujur awake, kanthi ukuran paling gedhe 4,3 * 4,1 * 4,5 cm.

Kanthi dhukungan saka keluargane, Pak Wang ngalami patang siklus kemoterapi R-CHOP. PET-CT tindak lanjut sawise kemoterapi nuduhake remisi sebagian.

Nanging, perawatan sabanjure nyebabake komplikasi parah kanggo Pak Wang, kayata obstruksi usus, perforasi, lan peritonitis akut. Ahli bedah gastrointestinal lan dokter sing nangani kerja sama nggawe rencana bedhah, nindakake reseksi usus besar lan drainase, bebarengan karo perawatan suportif simtomatik, sing efektif ngatur gejala gastrointestinal.

Pindai PET-CT sabanjure nuduhake lesi lan ukuran tumor sing saya tambah. Kanggo mbasmi sel tumor kanthi luwih apik, dokter nyetel regimen kemoterapi sing intensif lan nyaranake transplantasi sel punca hematopoietik.

Ngalami serangkaian kemunduran, Pak Wang ngalami penderitaan fisik lan emosional sing luar biasa amarga kondisine saya parah. Infiltrasi tumor diamati ing pirang-pirang area, kanthi lesi hipermetabolik nodular multifokal sing nembe berkembang sing nggedhekake area kanker kanthi signifikan. Amarga tumor ing sakubenge awake, Pak Wang nandhang lara sistemik kronis, saengga dheweke angel turu lan angel turu amarga lara.

Kanthi rasa putus asa, Pak Wang sinau babagan terapi CAR-T, imunoterapi sel CAR-T anyar sing dirancang khusus kanggo pasien limfoma sel B sing kambuh utawa refraktori.

Sadurunge nglakoni terapi CAR-T, biopsi kelenjar getah bening ing wilayah inguinal tengen nuduhake positif CD19 lan CD20, sing nyedhiyakake target sing tepat kanggo perawatan sel CAR-T. Profesor Yu ngatur pemeriksaan fisik lengkap sing rinci, sing ndadékaké pangembangan rencana perawatan CAR-T individual kanggo Pak Wang.

Ing tanggal 25 Juli 2022, Pak Wang nampa infus sel CD19/20 CAR-T ing rumah sakit, lan prosedur kasebut lancar. Pemantauan sing rapet lan perawatan suportif sing ketat ngontrol reaksi samping pasca infus tanpa komplikasi sing ngancam nyawa.

Kurang saka telung sasi, tanggal 10 Oktober 2022, tindak lanjut PET-CT scan ngonfirmasi remisi lengkap, kanthi penilaian sakabèhé nuduhake peningkatan sing signifikan ing status kesehatane.

Sajrone tindak lanjut sabanjure, Pak Wang rutin nglakoni CT, MRI, utawa PET-CT scan, kabeh mau ngonfirmasi status remisi lengkap dheweke. Nganti saiki, kesehatane isih apik, ngluwihi periode remisi lengkap luwih saka 14 wulan.