Lymphoma tele o le sela B ua salalau solo (DLBCL)-03

Ia Mati 2021, na faafuaseʻi ona lagona e Mr. Wang (igoa tauvalaau) le tiga o le manava pito i lalo taumatau, lea na muamua sese o se tiga o le manava, ma e leʻi vave sailia se fesoasoani faafomaʻi. I le lua masina na sosoo ai, na ia lagonaina pea lava pea ni faailoga o le tiga o le manava pito i lalo taumatau, ma mafua ai ona ia sailia se fesoasoani faafomaʻi i se falemaʻi i le lotoifale. Na faaalia i se CT scan ni faaletonu i le kolone ma le faateleina o lymph nodes retroperitoneal.

Na fautuaina e foma'i le faia o le colonoscopy ma le biopsy mo nisi su'esu'ega, lea na fa'amaonia ai le "diffuse large B-cell lymphoma," o se tumo leaga e masani ona ta'ua o le lymphoma. Na fa'amaonia atili e le PET-CT le salalau o nodular hypermetabolic lesions i lona tino atoa, fa'atasi ai ma le tele e 4.3*4.1*4.5cm le lautele.

Faatasi ai ma le lagolago a lona aiga, sa faia ai e Mr. Wang ni taamilosaga e fa o le R-CHOP chemotherapy. O le PET-CT mulimuli ane ina ua maeʻa le chemotherapy na faaalia ai le toe faaleleia o le tulaga.

Peita’i, o togafitiga na mulimuli ane na i’u ai i ni fa’alavelave matuia mo Mr. Wang, e pei o le poloka o le manava, pu, ma le peritonitis fa’afuase’i. Na galulue fa’atasi foma’i tipitipi o le manava ma foma’i na auai i se fuafuaga taotoga, faia le aveeseina o le ga’au ma le fa’amamago o le vai, fa’atasi ai ma le tausiga lagolago o fa’ailoga, ma pulea lelei ai fa’ailoga o le manava.

O le suʻesuʻega PET-CT na mulimuli ane na faʻaalia ai le faʻateleina o manuʻa ma le tele o le tumo. Ina ia faʻaumatia lelei sela o le tumo, na fetuʻunaʻi e fomaʻi le faiga faʻamalosia o le chemotherapy ma fautuaina le totoina o sela autū hematopoietic.

I le tele o faigata na feagai ma Mr. Wang, na ia oo i ai ni mafatiaga matuia faaletino ma faalelagona a o faateteleina lona tulaga. Na matauina le sosolo o le tumo i le tele o vaega, faatasi ai ma ni manu’a fou ua atia’e i le tele o nodular hypermetabolic lesions ma ua matua faateleina ai le vaega o le kanesa. Ona o tumo i lona tino atoa, na mafatia ai Mr. Wang i le tiga tumau o le tino, ma faigata ai ona taoto ma moe ona o le tiga.

I le faanoanoa, sa iloa ai e Mr. Wang e uiga i le togafitiga CAR-T, o se togafitiga fou o le puipuiga o sela CAR-T ua mamanuina faapitoa mo gasegase e toe maua i le kanesa po o le lē mafai ona toe faaleleia le tulaga o le lymphoma B-cell.

A'o le'i faia le togafitiga CAR-T, o le su'esu'ega o le lymph node i le itu taumatau o le inguinal na fa'aalia ai le CD19 ma le CD20 positive, ma maua ai ni fa'amoemoega sa'o mo togafitiga o le CAR-T cell. Na fa'atulagaina e Polofesa Yu se su'esu'ega fa'aletino auiliili ma atoatoa, ma o'o atu ai i le atina'eina o se fuafuaga togafitiga CAR-T fa'apitoa mo Mr. Wang.

I le aso 25 o Iulai, 2022, na faia ai e Mr. Wang le tui o le sela CD19/20 CAR-T i le falema'i, ma sa sologa lelei le faagasologa. O le mata'ituina toto'a ma le tausiga lagolago malosi na mafai ai ona pulea ni aafiaga leaga ina ua mae'a le tui e aunoa ma ni fa'alavelave e lamatia ai le ola.

E le’i atoa le tolu masina, i le aso 10 o Oketopa, 2022, na fa’amaonia ai e le PET-CT scan le toe fa’amalieina atoatoa o lona soifua maloloina, fa’atasi ai ma le iloiloga lautele o lo’o fa’aalia ai se fa’aleleia atili o lona soifua maloloina.

I isi suʻesuʻega na sosoo ai, sa faia soo ai e Mr. Wang ni suʻesuʻega CT, MRI, poʻo PET-CT, ma faʻamaonia ai lona tulaga atoatoa o le faʻamālōlōina. I le taimi nei, o loʻo lelei pea lona soifua maloloina, e sili atu i le vaitaimi atoa o le faʻamālōlōina e silia ma le 14 masina.