Kab mob Lymphoma B-cell loj (DLBCL)-03

Thaum Lub Peb Hlis Ntuj xyoo 2021, Mr. Wang (lub npe cuav) cia li mob plab sab xis, thaum xub thawj nws xav tias nws mob plab hnyuv, thiab nws tsis tau mus nrhiav kev kho mob sai sai. Tau ob lub hlis tom ntej no, nws pheej muaj cov tsos mob ntawm mob plab sab xis, ua rau nws mus nrhiav kev kho mob ntawm tsev kho mob hauv zos. Kev thaij duab CT qhia tau tias muaj qhov tsis zoo hauv txoj hnyuv loj thiab cov qog ntshav hauv plab sab nraud loj hlob.

Cov kws kho mob pom zoo kom kuaj mob ntxiv los ntawm kev siv lub tshuab tsom iav thiab kuaj nqaij los kuaj mob, uas qhia tau tias muaj "diffuse large B-cell lymphoma," uas yog ib hom mob qog nqaij hlav phem uas feem ntau hu ua lymphoma. PET-CT kuj qhia tau tias muaj cov qog nqaij hlav loj thoob plaws nws lub cev, qhov loj tshaj plaws yog 4.3*4.1*4.5cm.

Nrog kev txhawb nqa los ntawm nws tsev neeg, Mr. Wang tau phais plaub zaug ntawm R-CHOP chemotherapy. Kev kuaj PET-CT tom qab chemotherapy qhia tau tias nws zoo li qub ib nrab.

Txawm li cas los xij, kev kho mob tom qab ntawd ua rau muaj teeb meem loj rau Mr. Wang, xws li txoj hnyuv txhaws, qhov tho, thiab mob peritonitis. Cov kws phais mob plab thiab cov kws kho mob uas tuaj koom tau koom tes ua ke rau txoj kev npaj phais, ua kev phais plab thiab tso zis tawm, nrog rau kev saib xyuas cov tsos mob, tswj nws cov tsos mob plab hnyuv tau zoo.

Tom qab ntawd, kev kuaj PET-CT qhia tau tias muaj cov qog nqaij hlav loj zuj zus thiab loj zuj zus. Yuav kom tshem tau cov qog nqaij hlav zoo dua, cov kws kho mob tau hloov kho txoj kev kho mob chemotherapy uas muaj zog dua thiab pom zoo kom hloov cov hlwb hematopoietic stem cell.

Vim muaj ntau yam teeb meem, Mr. Wang tau raug kev txom nyem ntau yam rau lub cev thiab lub siab thaum nws tus mob hnyav zuj zus tuaj. Muaj cov qog nqaij hlav nkag mus rau ntau qhov chaw, nrog rau cov qog nqaij hlav tshiab uas loj hlob ntau qhov chaw uas ua rau thaj chaw mob qog nqaij hlav loj hlob tuaj. Vim muaj cov qog nqaij hlav thoob plaws nws lub cev, Mr. Wang tau raug mob hnyav heev, ua rau nws nyuaj rau pw thiab pw tsaug zog vim qhov mob.

Vim muaj kev poob siab, Mr. Wang tau kawm txog kev kho mob CAR-T, uas yog ib txoj kev kho mob tshiab uas tsim los rau cov neeg mob uas rov qab mob dua lossis tsis kho tau B-cell lymphoma.

Ua ntej yuav kho CAR-T, kev kuaj mob qog ntshav hauv thaj chaw sab xis ntawm lub qhov quav qhia tau tias muaj CD19 thiab CD20, uas yog lub hom phiaj tseeb rau kev kho mob CAR-T cell. Xibfwb Yu tau teeb tsa kev kuaj lub cev kom ntxaws, ua rau muaj kev tsim txoj kev npaj kho mob CAR-T rau Mr. Wang.

Thaum Lub Xya Hli 25, 2022, Mr. Wang tau txais CD19/20 CAR-T cell infusion ntawm tsev kho mob, nrog rau cov txheej txheem mus zoo. Kev saib xyuas ze thiab kev saib xyuas txhawb nqa nruj tswj cov kev tsis zoo tom qab infusion yam tsis muaj teeb meem txaus ntshai rau lub neej.

Tsis txog peb lub hlis, txog rau lub Kaum Hli 10, 2022, kev kuaj PET-CT tom qab tau lees paub tias nws tau zoo tag nrho, nrog rau kev ntsuam xyuas tag nrho qhia txog kev txhim kho tseem ceeb hauv nws txoj kev noj qab haus huv.

Thaum lub sijhawm rov qab los saib xyuas tom qab ntawd, Mr. Wang tau kuaj CT, MRI, lossis PET-CT tas li, txhua yam no qhia tias nws tau zoo tag nrho. Txog rau tam sim no, nws txoj kev noj qab haus huv tseem zoo, dhau lub sijhawm zoo tag nrho ntawm ntau tshaj 14 lub hlis.