- ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು
- ಪ್ರಶಂಸಾಪತ್ರಗಳು
- ನ್ಯೂರೋಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ
- ಘನ ಗೆಡ್ಡೆ
- ಪ್ರಶಂಸಾಪತ್ರಗಳು
- ಟಿಲ್ಸ್
- ಎನ್.ಕೆ. ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ
- ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್ (MG)
- ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (B-ALL)
- ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ (SLE)
- ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (T-ALL)
- ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ ಅಲ್ಲದ ಲಿಂಫೋಮಾ (NHL)
- ಬಹು ಮೈಲೋಮಾ (MM)
- ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಲಾರ್ಜ್ ಬಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮ್
- ಬಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ
- ಮೈಲೋಮಾ
ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (T-ALL)-02
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು:
- ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ತೀವ್ರವಾದ ಟಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ
- ಆರಂಭ: ಮಾರ್ಚ್ 2018 ರ ಅಂತ್ಯ
- ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಬಹು ಮೇಲ್ಮೈ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ.
- ಆರಂಭಿಕ ರಕ್ತ ದಿನಚರಿ: WBC: 39.46*10^9/L, Hb: 129g/L, PLT: 77*10^9/L
- ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ: 92% ಸ್ಫೋಟಗಳು
-ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿ: 95.3% ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತವೆ
ಟಿಡಿಟಿ+ಸಿಡಿ99+ಸಿಸಿಡಿ3+ಸಿಡಿ7ಎಸ್ಟಿಸಿಡಿ5ಡಿಡಿಐಎಂಸಿಡಿ4-ಸಿಡಿ8-ಎಂಸಿಡಿ3-ಸಿಡಿ45ಡಿಐಎಂ
- ಸಮ್ಮಿಳನ ಜೀನ್ಗಳು: ಋಣಾತ್ಮಕ
- ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರ: NOTCH1 ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ
- ವರ್ಣತಂತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪ್
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತಿಹಾಸ:
- ಏಪ್ರಿಲ್ 3, 2018: VDCP ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನೊಂದಿಗೆ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿ
- ಏಪ್ರಿಲ್ 18, 2018: ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಸ್ಫೋಟಗಳು 96% ರಷ್ಟಿದ್ದವು
- ಏಪ್ರಿಲ್ 20, 2018: ಸಿಎಜಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನ ನಂತರ ಉಪಶಮನ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
- ಮೇ 18, 2018: CMG+VP ಕಟ್ಟುಪಾಡಿನೊಂದಿಗೆ ಬಲವರ್ಧನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ಜೂನ್ 22, 2018: ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು 40% ಕ್ಕೆ ಏರಿಕೆ, ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ.
- ಜುಲೈ 25, 2018: CLAM ಕಟ್ಟುಪಾಡು (ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್+ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್+ಅಮಿಕಾಸಿನ್)
- ಆಗಸ್ಟ್ 14 ರಂದು FLU+BU ಕಂಡೀಷನಿಂಗ್ ಬಳಸಿ HLA-ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಹೋದರನಿಂದ ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ.
- ಕಸಿ ನಂತರದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ: 1 ತಿಂಗಳು, 3 ತಿಂಗಳು, 6 ತಿಂಗಳು, 9 ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು 11 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಉಪಶಮನ.
- ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವು ಕಸಿ ಮಾಡಿದ 16 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಉಪಶಮನವನ್ನು ತೋರಿಸಿತು, ಹರಿವಿನ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿಯು 0.02% ಮಾರಕ ಅಪಕ್ವ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು.
- ನವೆಂಬರ್ 13, 2020: ದಾನಿ ಮೂಲದಿಂದ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಚೈಮರಿಸಮ್ 97.9% ಆಗಿತ್ತು.
- ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಪ್ರಾಚೀನ ಕೋಶಗಳು: 20%
- ಡಿಸೆಂಬರ್ 18, 2020: ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ: 60.6% ಸ್ಫೋಟಗಳು
- ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿ: 30.85% ಮಾರಕ ಅಪಕ್ವ ಟಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್
- ವರ್ಣತಂತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: 46, XY (20)
- ಜನವರಿ 19, 2021 ರಂದು DA ರೆಜಿಮನ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಯಿತು.
- ಜನವರಿ 19, 2021 ರಂದು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ: ಗ್ರೇಡ್ III ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, 16% ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು
- ವರ್ಣತಂತು ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: 46, XY (20)
- ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿ: 7.27% ಜೀವಕೋಶಗಳು (ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ) CD99bri, CD13, CD38, cbcl-2, cCD3, HLA-ABC bri, CD7bri, ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ CD5dim ಅನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಮಾರಕ ಅಪಕ್ವ T ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಸಮ್ಮಿಳನ ಜೀನ್ ತಪಾಸಣೆ: ನಕಾರಾತ್ಮಕ
- ರಕ್ತದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರೂಪಾಂತರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (86 ವಿಧಗಳು):
1. PHF6 K299Efs*13 ರೂಪಾಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ
2. RUNX1 S322* ರೂಪಾಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ
3. FBXW7 E471G ರೂಪಾಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ
4. JAK3 M511I ರೂಪಾಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ
5. NOTCH1 Q2393* ರೂಪಾಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ
ಚಿಕಿತ್ಸೆ:
- ಜನವರಿ 22: CD7-CART ಗಾಗಿ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಗ್ರಹ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿ.
- CD7-CART ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ನೀಡುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯು VLP (ವಿನ್ಕ್ರಿಸ್ಟೀನ್, ಎಲ್-ಆಸ್ಪರಾಗಿನೇಸ್, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋನ್) ಜೊತೆಗೆ ಬೊರ್ಟೆಜೋಮಿಬ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆದರು.
- ಫೆಬ್ರವರಿ 3: FC ರೆಜಿಮೆನ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ (3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಫ್ಲೂ 50mg + 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ CTX 0.45g)
- ಫೆಬ್ರವರಿ 5 (ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪೂರ್ವ): ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವು 23% ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.
- ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿಯು CD99bri, CD5dim, CD7bri, TDT, cCD3 ಅನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವ 4.05% ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು, ಇದು ಮಾರಕ ಅಪಕ್ವ T ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ವರ್ಣತಂತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: 46, XY (20)
- ಕೈಮರಿಸಮ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (HSCT ನಂತರದ): ದಾನಿ-ಪಡೆದ ಜೀವಕೋಶಗಳು 52.19% ರಷ್ಟಿವೆ.
- ಫೆಬ್ರವರಿ 7: 5*10^5/ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಟೋಲೋಗಸ್ CD7-CART ಕೋಶಗಳ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್.
- ಫೆಬ್ರವರಿ ೧೫: ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಅಪಕ್ವ ಜೀವಕೋಶಗಳು ೨% ಕ್ಕೆ ಇಳಿದವು.
- ಫೆಬ್ರವರಿ 19 (ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ನಂತರ 12 ನೇ ದಿನ): ರೋಗಿಗೆ ಜ್ವರ ಬಂದಿತು, ಅದು 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇತ್ತು ಮತ್ತು ನಂತರ ತಾಪಮಾನ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಯಿತು.
- ಮಾರ್ಚ್ 2: ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಸಂಪೂರ್ಣ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಉಪಶಮನವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ಹರಿವಿನ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿಯು ಮಾರಕ ಅಪಕ್ವ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಿಲ್ಲ.
ವಿವರಣೆ2
Submit An Free Inquiry
Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.