Leave Your Message

Submit An Free Inquiry

Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

AI Helps Write
AI Helps Write
නඩු කාණ්ඩ
විශේෂාංගගත නඩුව
01 (අ)

උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (T-ALL)-03

රෝගියා: හුවාං XX

ලිංගභේදය:පිරිමි

වයස: වයස අවුරුදු 42 යි

ජාතිකත්වය: චීන

රෝග විනිශ්චය: උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (T-ALL)

    නඩු විශේෂාංග:

    - රෝග විනිශ්චය: උග්‍ර ටී-සෛල ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව

    - ආරම්භය සහ රෝග ලක්ෂණ: 2020 අප්‍රේල්, කරකැවිල්ල, තෙහෙට්ටුව සහ සමේ ලේ ගැලීමේ ස්ථාන පෙන්නුම් කරන ලදී. ඇට මිදුළු MICM පරීක්ෂණයෙන් උග්‍ර T-සෛල ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී.

    - මූලික ප්‍රතිකාර: VDCLP තන්ත්‍ර රසායනික චිකිත්සාවෙන් පසු සම්පූර්ණ සමනය (CR) ලබා ගැනීම, ඉන්පසු තීව්‍ර රසායනික චිකිත්සක චක්‍ර 2 ක් අනුගමනය කිරීම.

    - 2020 ජූලි 19: කාන්තා පරිත්‍යාගශීලියෙකුගෙන් (HLA 5/10 A පරිත්‍යාගශීලි A) ඇලෝජෙනික් රක්තපාත කඳ සෛල බද්ධ කිරීමක් ලබා ගන්නා ලදී. සමීකරණ ක්‍රමයට සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI), සයික්ලොෆොස්ෆමයිඩ් (CY) සහ එටොපොසයිඩ් (VP-16) ඇතුළත් විය. ජූලි 24 වන දින පර්යන්ත කඳ සෛල එන්නත් කරන ලද අතර, දින +10 වන විට කැටිති සෛල යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ දින +13 වන විට පට්ටිකා බද්ධ කිරීම සිදු කරන ලදී. ඉන්පසු නිතිපතා බාහිර රෝගී පසු විපරම්.

    - 2021 පෙබරවාරි 25: පසු විපරම් කිරීමේදී ඇටමිදුළු නැවත ඇතිවීම අනාවරණය විය.

    - ප්‍රතිකාර: මුඛ තැලිඩොමයිඩ් ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කරන ලදී.

    - මාර්තු 8: අපගේ රෝහලට ඇතුළත් කරන ලදී.

    - ඇටමිදුළු රූප විද්‍යාව: 61.5% පිපිරීම්.

    - පර්යන්ත රුධිර වර්ගීකරණය: 15% පිපිරීම්.

    - ප්‍රතිශක්තිකරණ ෆීනෝටයිපින්: CD99, CD5, CD3dim, CD8dim, CD7, cCD3, CD2dim, HLA-ABC, cbcl-2, CD81, CD38 ප්‍රකාශ කරන සෛල 35.25%, මාරාන්තික නොමේරූ T ලිම්ෆොසයිට් පෙන්නුම් කරයි.

    - වර්ණදේහ විශ්ලේෂණය: 46, XX [9].

    - ලියුකේමියා විලයන ජානය: SIL-TAL1 විලයන ජානය ධනාත්මක; ප්‍රමාණාත්මක මිනුම: SIL-TA.

    - රුධිර පිළිකා විකෘතිය: සෘණ.

    - කයිමරිසම් විශ්ලේෂණය (HSCT පසු): පරිත්‍යාගශීලීන්ගෙන් ලබාගත් සෛල 45.78% ක් විය.

    - මාර්තු 11: CD7-CART සෛල සංස්කෘතිය සඳහා ස්වයංක්‍රීය පර්යන්ත රුධිර ලිම්ෆොසයිට් එකතු කිරීම.

    - ප්‍රතිකාර: VILP (VDS 4mg, IDA 10mg, L-asparaginase 10,000 IU qd x 4 days, Dex 9mg q12h x 9 days) තාලිඩොමයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධව පිළිකාව පාලනය කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමය.

    - මාර්තු 19: FC රෙජිමේන් රසායනික චිකිත්සාව (උණ 50mg x දින 3, CTX 0.4gx දින 3).

    - මාර්තු 24 (පූර්ව-ඉන්ෆියුෂන්): අස්ථි ඇටමිදුළු රූප විද්‍යාවේ V ශ්‍රේණියේ හයිපර්ප්ලාසියාව පෙන්නුම් කළ අතර, 22% පිපිරීම් සමඟ.

    - ඇටමිදුළු ප්‍රවාහ සෛලමිතිය: 29.21% සෛල (න්‍යෂ්ටික සෛල වලින්) CD3, CD5, CD7, CD99 ප්‍රකාශ කරයි, අර්ධ වශයෙන් cCD3 ප්‍රකාශ කරයි, මාරාන්තික නොමේරූ T සෛල පෙන්නුම් කරයි.

    - ප්‍රමාණාත්මක SIL-TAL1 විලයන ජානය: 1.913%.

    25ඩෝ

    ප්‍රතිකාර:
    - මාර්තු 26: ස්වයංක්‍රීය CD7-CART සෛල (5*10^5/kg) එන්නත් කිරීම.
    - CAR-T ආශ්‍රිත අතුරු ආබාධ:CRS ශ්‍රේණිය 1 (උණ), ස්නායු විෂ වීමක් නැත.
    - අප්‍රේල් 12 (දින 17): පසු විපරම් වලදී සමනය කිරීමේදී අස්ථි ඇටමිදුළු රූප විද්‍යාව පෙන්නුම් කරන ලදී, ප්‍රවාහ සයිටෝමෙට්‍රි මගින් මාරාන්තික නොමේරූ සෛල අනාවරණය නොවූ අතර 0 දී SIL-TAL1 (STIL-SCL) විලයන ජාන ප්‍රමාණනය කරන ලදී.

    26i6g

    විස්තරය2

    Submit An Free Inquiry

    Our medical team will make an evaluation for you, based on the information you provided. This procedure is free of charge.

    AI Helps Write